藍鯨新聞10月28日訊（記者屠俊）呼吸藥物賽道目前來看還未出現如GLP-1一樣「出圈」的重磅藥物，但龐大的病人基數帶給這個賽道巨大的想象空間。以哮喘和COPD（慢阻肺病）為例，據Precedence research報告顯示，2021年，僅這兩種呼吸疾病的全球市場規模約353億美元，2022-2030年的複合年增長率為5.4%。

在我國，慢性呼吸系統疾病（主要包括慢阻肺病、哮喘、特發性肺纖維化、間質性肺疾病等）已成為僅次於心血管疾病和癌症的第三大致死疾病。數據顯示，中國吸入製劑市場規模總體呈快速增長趨勢，2018-2023年銷售額複合增長率為7.62%；2023年銷售額超過150億元，約為全球規模的4%，預計未來市場規模仍將保持高速增長。

近日，繼高血壓、糖尿病後，慢阻肺病成為第三種納入國家基本公衛項目的慢性疾病，它將與兒童預防接種、農村婦女「兩癌」檢查等項目一樣，有政府兜底保障。

「中國呼吸市場存在患病人數龐大，公衆知曉率低等特點，以慢阻肺病為例，公衆知曉率僅有3%，只有10%的患者被正確診斷。」阿斯利康中國呼吸消化事業部總經理劉謙近日在接受藍鯨財經專訪時表示，「總體來看，當前中國呼吸市場還是朝陽市場，各家企業都在重點佈局。」

此次，國家衛生健康委、財政部等部門將慢性阻塞性肺疾病納入國家基本公共衛生服務項目慢性病患者健康服務內容，意味着，35歲及以上居民若確診為慢阻肺病患者，所在轄區的基層醫療衛生機構每年將提供至少4次隨訪及1次健康檢查，具備條件的基層醫療衛生機構還會提供1次肺功能檢測。

「我們期待可以做到像管理高血壓糖尿病一樣管理慢阻肺病，總體而言，患者可從早篩和早管兩個方面獲得切實獲益。」劉謙認為，「而無論是公衆還是基層治療對於疾病的重視也會大大提升。」

事實上，疾病的管理的需求同樣會帶動醫藥研發市場，劉謙指出，未來在患者疾病早篩和長期規範管理方面將面臨更大的需求，例如在慢阻肺病的早篩階段，如何提高基層對慢阻肺病的診斷率是第一道關卡，這不僅關乎到基層醫生的教育，也與檢測技術等綜合因素息息相關；對於35歲以上已經確診和建檔的慢阻肺病患者來說，在長期疾病治療、隨訪、健康檢查等多個方面均需更全面的服務。

呼吸一直是阿斯利康最傳統的強項之一，劉謙表示，阿斯利康已在中國上市有呼吸吸入和霧化治療方面的多個經典產品，在阿斯利康中國目前的生物製藥研發管線中，呼吸管線佔比達到了55%，從中遠期來講，阿斯利康將繼續通過自主研發與戰略合作引進更多包括重度哮喘、慢咳、慢阻肺、支擴在內的多個創新藥物。

以慢阻肺病的治療藥物為例，事實上，該領域多年來一直未有全新機制的新藥上市，目前慢阻肺常用藥物包括支氣管舒張劑、吸入糖皮質激素（ICS），治療方式首選吸入治療，主流治療方案以老藥多聯用藥為主。

從市場空間來看，2023年全球COPD治療市場規模為1070.52億元人民幣。預測至2029年，全球COPD治療市場規模將達到1706.06億元，年均複合增長率為8%‌。面對千億級別的市場規模，包括阿斯利康、賽諾菲、葛蘭素史克（GSK）、Verona製藥在內的多家跨國藥企都在爭相佈局該賽道。在研發方面，IL-4Rα、IL-5、IL-5Rα、TSLP成為COPD上研發的熱門靶點。

除了研發方面，阿斯利康似乎也在加大在華供應鏈方面的投入，2023年3月阿斯利康投資4.5億美元的吸入氣霧劑生產基地項目正式落戶青島，8月又追加投資2.5億美元，總投資達到7億美元，在華生產投資總額超20億美元。

「以無錫供應基地的建立為起點，阿斯利康開啓了紮根中國的‘製造本土化’之路，中國是阿斯利康全球第二大市場，也在阿斯利康全球研發、供應及創新網絡中具有重要戰略地位，阿斯利康對中國市場、中國製造、中國創新充滿信心。在青島的投資方面，阿斯利康將利用自身的資源和技術優勢，全方位助力青島打造生物醫藥產業的創新高地。」劉謙說。