轉自：財聯社

　　財聯社1月17日訊（編輯 史正丞）北京時間週五深夜，美國衛生與公衆服務部發布今年的美國聯邦醫療保險（Medicare）藥物談判目錄，備受資本市場關注的減肥藥諾和泰、諾和盈赫然在列。

　　受此影響，諾和諾德股價走低超3%，已經跌回2023年8月的水平。

（來源：TradingView）

　　作爲背景，美國醫保談判是拜登政府在《通脹縮減法案》中新設的政策。

　　美國醫保管理機構挑出一批使用量大且高價的藥物，使用行政手段施壓藥廠降價。若藥廠拒絕談判，不僅藥品會被聯邦醫保拒絕覆蓋，同時在美國銷售這款藥物的收入也將面臨最高95%的銷售稅，等同於“賣了白賣”。

　　作爲一項新政策，聯邦醫保談判去年完成第一批目錄的降價談判，其中降價幅度最大的默沙東糖尿病藥物Januvia，售價從527美元降至113美元，降幅79%。第一批談判的價格將從2026年開始生效。

　　以下是被納入第二批美國聯邦醫保談判的藥物：

諾和泰、諾和盈以及諾和忻（成分都是司美格魯肽），用於Ⅱ型糖尿病和相關併發症，生產商諾和諾德；

全再樂（Trelegy Ellipta），用於慢性阻塞性肺病和哮喘，生產商GSK；

安可坦（Xtandi），用於男性前列腺癌，生產商輝瑞；

泊馬度胺（Pomalyst），用於多發性骨髓瘤等，生產商百時美施貴寶；

愛博新（Ibrance），用於某類乳腺癌，生產商輝瑞；

尼達尼布（Ofev），用於成人慢性肺病等，生產商勃林格殷格翰；

利那洛肽（Linzess），用於腸易激綜合症和慢性便祕，生產商艾伯維/Ironwood醫藥；

康可期（Calquence），用於白血病，生產商阿斯利康；

安泰坦（Austedo/ Austedo XR），用於治療遲發性運動障礙和亨廷頓病，生產商梯瓦製藥；

氟替卡松和維蘭特羅（Breo Ellipta），用於慢阻肺，生產商GSK/ Theravance；

利格列汀（Tradjenta），用於Ⅱ型糖尿病管理，生產商勃林格殷格翰/禮來；

利福昔明（Salix），用於因旅行或腸易激綜合症引起的腹瀉，生產商Salix醫藥；

卡立哌嗪（卡立哌嗪），用於精神分裂症、雙相 I 型障礙和重度抑鬱症，生產商艾伯維；

西格列汀/二甲雙胍（Janumet/Janumet XR），用於Ⅱ型糖尿病管理，生產商默沙東；

歐泰樂（Otezla），斑塊型銀屑病、銀屑病關節炎等，生產商安進。

　　根據美國衛生和公共服務部的消息，約有530萬美國人在2023年11月至2024年10月之間使用這15種藥物，聯邦醫保的處方藥保險（Part D）爲此支付了約410億美元的費用，佔到報告期內總花費的14%。

　　與第一批談判的10種藥物合算，25款藥物佔到聯邦醫保Part D費用的36%。

　　根據統計，美國聯邦醫保（Medicare）在美國大約覆蓋6600萬人，其中有約5000萬人註冊了D計劃。這個醫保主要覆蓋65歲及以上的老年人，以及部分患有嚴重疾病的年輕人。

　　根據美國政府週五發佈的數據，在接近兩年的時間裏，聯邦醫保Part D在諾和泰、諾和盈以及諾和忻上總共花費144.3億美元，近230萬參保者使用了這款藥物。全再樂和安可坦分別花掉聯邦醫保51.4億美元和31.6億美元。這也是諾和諾德股價反應最大的原因。

　　按照流程，醫藥公司需要在2月28日前通知美國政府是否參與談判，隨後參與者會進行爲期數月的反覆報價和拉鋸，最終價格將在2027年生效。

　　等到這一輪談判結束後，美國政府將再選擇15種藥物開始談判，以此類推。從2029年開始，聯邦醫保談判的藥物將增加到每年20種。

　　最後，整件事還存在一個巨大的不確定性——特朗普會如何處理拜登的醫保談判政策。特朗普團隊一直公開表態希望降低美國的藥品價格，但目前尚未對這項強制降價的談判制度表明立場。

　　（財聯社 史正丞）

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責任編輯：陳鈺嘉