疾病預防控制中心裁員影響疫苗的社區推廣工作
HHS 取消了 110 億美元的 COVID 相關撥款
50 億美元的聯邦計劃提供了美國一半的兒童疫苗
Dan Levine/Chad Terhune
4月23日 - 阿里-謝里夫醫生(Dr. Ali Sherif)在他位於德克薩斯州邊界附近的新墨西哥州霍布斯市的診所通常每月爲兒童接種約 50 劑麻疹疫苗。
然而,最近幾周,他診所的接種數量激增了約 25%,因爲當地家長尋求免疫接種,以保護他們的幼兒和學齡兒童免受日益嚴重的麻疹疫情的影響。
與全國各地成千上萬的其他醫生一樣,謝里夫依靠一項鮮爲人知的聯邦計劃來確保爲家庭免費提供這些疫苗。
兒童疫苗計劃由美國疾病控制和預防中心資助,由各州公共衛生官員負責管理。疫苗計劃的年度預算約爲 50 億美元,每年爲美國兒童接種的疫苗約佔總接種量的一半。
該計劃資助以折扣價從默克(Merck)和葛蘭素史克(GlaxoSmithKline)等藥品生產商處購買疫苗,而各州衛生部門則負責實施該計劃併爲醫療服務提供商註冊。根據美國疾病預防控制中心的價目表,在該計劃下,一劑麻腮風疫苗的價格約爲 26 美元,而在私營部門則爲 95 美元。
但據疾病專家和前疾控中心官員稱,聯邦衛生資金和人員的持續削減可能會危及這一長期計劃的有效性,而該計劃已成爲美國抗擊疾病的關鍵機制。
特朗普政府最近解僱了美國衛生與公衆服務部的約1萬名員工,其中包括疾控中心的大幅裁員,這也是聯邦大規模裁員的一部分。衛生與公衆服務部表示,另有 1 萬名員工是自願離職的。
三位熟悉情況的消息人士說,疾控中心負責兒童疫苗項目的員工基本上沒有受到影響。然而,另外約有 20 名員工被解僱,他們所在的部門負責幫助在傳染病高風險社區推廣該計劃,包括在當前的疫情爆發期間。,這些消息人士說。他們說,這些員工幫助增強了人們對疫苗安全性和有效性的信心。
與此同時,HHS 取消了向州和地方衛生部門提供的約 110 億美元的 COVID 相關撥款,這些撥款被用於各種與疫苗相關的診所和推廣活動,包括麻疹疫苗。聯邦法官暫時阻止了一些州的削減。
負責疾控中心麻疹應對工作的資深科學家大衛-蘇格曼(David Sugerman)博士上週在聯邦顧問小組會議上強調了 COVID-19 資金削減的問題。"他說:"我們正在努力尋找所需的資源和人員,以便爲得克薩斯州和其他轄區提供支持。
美國衛生部長小羅伯特-肯尼迪(Robert F. Kennedy Jr.在當前的麻疹疫情中,他一方面推廣未經證實的治療方法,另一方面卻對麻疹、流行性腮腺炎和風疹疫苗不溫不火。
HHS 和白宮沒有回應置評請求,葛蘭素史克公司也沒有回應。默克公司發言人拒絕發表評論。
免費疫苗
1993 年,在美國麻疹疫情導致數十名兒童死亡後,美國國會設立了兒童疫苗計劃。疾病預防控制中心發現,當時患麻疹的兒童中有一半以上沒有接種疫苗。據該機構稱,免疫接種的費用是家庭放棄接種的主要原因,即使他們定期看醫生。
在阿爾伯克基的一家大型兒科診所,經理肖娜-梅斯塔斯(Shawna Maestas)說,她每月通過聯邦計劃訂購價值約 10 萬美元的各種疫苗。
"她說:"最近我們的疫苗接種量大增。"但如果家庭必須支付費用,他們就會推掉。
根據德克薩斯州提供給路透的數據,在過去十年中,該州通過該計劃接種了 560 萬劑麻腮風疫苗。記錄顯示,新墨西哥州在同一時期接種了近36.4萬劑麻腮風疫苗。
新墨西哥州衛生部門發言人說,"疫苗供應和分發一直在繼續,沒有中斷"。
得克薩斯州官員週二表示,該州的麻疹疫情已增至 624 例,其中 64 人住院治療。 人住院治療。該州已有兩名未接種疫苗且無潛在健康問題的兒童死亡,其中一名 8 歲女孩於本月初死亡。
新墨西哥州官員已統計出 65 例病例和一名未接種疫苗的成人死亡病例。這是自 2015 年以來美國發生的首例麻疹死亡病例。
阿爾伯克基的兒科醫生亞歷克斯-克維揚諾維奇(Alex Cvijanovich)博士說,新墨西哥州是全美兒童貧困率最高的地區之一,她說,如果兒童疫苗計劃縮減,她對可能發生的情況感到恐懼。
20 多年前,作爲一名正在接受培訓的醫生,她曾照顧過一個十幾歲的男孩,這個男孩死於神經系統退行性疾病,這與他嬰兒時期感染麻疹有關,當時他還太小,無法接種疫苗。
"她說:"有些非常糟糕、可怕的事情,我們可以保護我們的孩子免受其害。
謝里夫說,在新墨西哥州霍布斯市,他的病人中約有 85% 接受的是聯邦醫療補助計劃(Medicaid),這是針對美國低收入人羣的聯邦和州醫療保險計劃。他說,他的診所每月通過該計劃訂購價值約 5 萬美元的麻疹、水痘和其他疫苗,如果不在聯邦計劃的覆蓋範圍內,他的小診所不可能負擔得起這筆錢。
"他說:"如果我自己去買,我的病人就買不到足夠的疫苗。
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