美国参议员格拉斯利对 UnitedHealth 医疗保险账单展开调查

路透中文
02-26
更新版 3-美国参议员格拉斯利对 UnitedHealth 医疗保险账单展开调查

Grassley 将多种健康状况的账单描述为欺诈行为

联合健康将与格拉斯利合作,为其医疗保险优势业务辩护

保险公司股价上涨

第 7 段添加股价,第 8-12 段添加投资者和分析师评论

Sriparna Roy/Sneha S K/Amina Niasse

路透社2月25日 - 美国参议员查克-格拉斯利(Chuck Grassley)在给联合健康首席执行官安德鲁-威蒂(Andrew Witty)的信中要求提供有关联合健康UNH.N医疗保险计费做法的详细信息,因为有报道称该保险公司可能利用计费规则为自己谋利。

在《华尔街日报》周一首次报道了格拉斯利致函的消息后,该公司股价下跌,收盘时上涨2%,报461.52美元。

联合健康保险公司(UnitedHealthcare)的一位发言人在一份声明中说,该公司将向格拉斯利参议员提供事实,而不是 "错误信息"。该公司表示,其医疗保险优势计划(Medicare Advantage Program)是为 65 岁及以上的老年人或残疾人管理的计划,是 高绩效、高监管和高审计的计划。

在过去的几个月里,《联合早报》发表了一系列报道,详细描述了联合健康如何利用医疗保险的收费规则牟利。上周五, (link),报道称美国司法部正在对该公司进行调查,而该医疗保险公司则表示不知道有任何新的调查正在进行中。

参议院司法委员会主席、来自爱荷华州的共和党人格拉斯利要求该医疗保险公司提供与公司合规计划、培训手册和指导文件有关的所有记录,以便更好地了解其收费行为。

信中引用了《日报》文章中的调查结果,并称 "明显的欺诈、浪费和滥用行为是不可接受的,不仅损害了医疗保险受益人的利益,也损害了美国纳税人的利益"。

竞争对手医疗保险优势保险公司Humana HUM.N和CVS Health CVS.N的股价分别上涨了约2%和1%。

Bahl & Gaynor公司首席运营官凯文-盖德(Kevin Gade)表示,现在可能是长期投资者购买管理型医疗保健股票的好时机。

他说,《华尔街日报》报道的编码和账单问题据信是调查的依据,而这些问题都是医疗保险机构已经开始在审计中解决的倒退性做法。Gade 的公司持有 UnitedHealth 约 2.6% 的股份。

信中称,该公司预计将在 3 月 10 日前提供详细资料,说明其采取了哪些措施来审查提交给医疗保险与医疗补助服务中心(Centers for Medicare & Medicaid Services)的所有医疗保险优势计划(Medicare Advantage)参保者的诊断,并确定这些诊断是否模糊、不相关或不准确。

在医疗保险的 6500 万受保人中,有将近一半的人参加了由私人保险公司经营的医疗保险优势计划。

保险公司为每位患者支付固定的费用,但对于患有多种疾病的患者,保险公司可以支付更多的费用。

UnitedHealth 拥有包括大型药房福利管理公司在内的多种业务,其保险业务面临着医疗成本上升带来的利润压力。

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